橘皮竹茹汤治疗胃炎1例

发布时间：2021-05-25　　浏览次数：2286 次　　 　　

青年周某，自觉胃脘时痛，纳食不振，形瘦面黑，深以为虑。2021年4月在区中心医院行胃镜检查提示为“胃小弯溃疡”及“胃窦炎”。屡服西药及中成药，终未获得可靠疗效，且咽痛、感冒、牙龈炎等症常与脘痛错杂而见。病情日渐加重：脘痛而外，常作头晕呕吐，所吐之物为饮食及粘痰，时带血丝。痛时胃中有似翻江倒海，自觉搅动不已。大便不实，泛恶而不泛酸。至此始来余处就诊。余诊得脉弦带滑，舌质红苔薄净。予《济生方》之橘皮竹茹汤：

党参9g　炙甘草3g　陈皮6g　竹茹9g　麦门冬9g　姜半夏9g　茯苓9g　枇杷叶9g （包） 　生姜二片　大枣7枚

后即以此方随证加入黄连、石斛等味，服三十帖，诸症渐解。

按：此例患者，初起证情并不复杂，因循失治，渐至痰热孳生于胃脘，上逆则头晕呕吐，下行则大便不实。胃热上熏，则咽痛、龈肿，盖咽喉为肺胃之门户，而“齿为肾之余，龈为胃之络”也。故以橘皮竹茹汤清消脘中痰热，佐以益气扶中，药病相当，故诸证渐蠲。胃火亢盛时，稍参黄连之苦泄，即得其平。