二陈汤的临床应用

发布时间：2021-08-02　　浏览次数：1466 次　　　　

二陈汤为中医常用方剂之一，属祛痰剂。是治湿痰的主方；治一切痰症的通治方；为治痰的基础方（祖方）。

本方最早见于宋代的《和剂局方》，属时方的代表方剂之一，历代医家在二陈汤基础上，又创立了不少祛痰方剂。

方剂组成：半夏、桔红、茯苓、甘草。原方有生姜、乌梅，现常不用。

功能：燥湿化痰，理气和中。

主治：痰饮、咳嗽痰多，胸膈胀满，恶心呕吐，头晕心悸等证。

二陈汤方义分析：

二陈汤是一首应用广泛的化痰和胃方剂。

以半夏，陈皮为主药。半夏辛温性燥，有燥湿化痰，和胃止呕的作用。陈皮性温燥，理气化痰，气顺则痰降，气化则痰亦化。痰由湿生，湿祛则痰消，故以茯苓健脾利湿。益以甘草和中补脾，使脾健则湿化痰消。综合本方具有燥湿化痰，理气和中之效。

这里说一下半夏与陈皮在方中的配伍作用。在祛痰剂中，往往配伍理气药。因为气郁易于生痰，痰阻则气机更为阻滞，互为因果。故于祛痰剂中参以理气之品调畅气机，气顺则痰易消。本方以陈皮理气而助半夏化痰，使气顺则痰降，气化则痰易化。合乎“治痰先治气”之法。陈皮半夏配合，能加强祛痰，和胃止呕的作用，二味配合，贵在陈久，则无过燥之弊，故有二陈之名。