中医经方治疼痛（三）

发布时间：2022-01-12　　浏览次数：1821 次　　 　　来源：汉古经方　　

中医经方治疼痛

      九：重症腰突
　　张树伟医案：王某，女，52岁，2015年8月9日来诊。重症椎间盘突出，右下肢疼，不能趴着睡，不能仰卧睡，只能侧身睡，整晚上疼的不能入睡，已经一个月了。患者语音低微，看起来非常虚。舌苔厚腻，口干，大便不利，纳差，脉浮大有力。本来想扎针会有效，但是患者在很多医院里扎了很多次，针刀、银质针、神经阻滞都做了，身体极度虚弱，所以，只能考虑用中药了。因患者口干，脉浮大，舌苔厚腻，便干，考虑大柴胡汤证（伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者）。处以大柴胡汤合桂枝茯苓汤：
　　柴胡120克 黄芩45克 白芍45克 半夏60克 枳实60克 大黄30克 桂枝20克 茯苓20克 丹皮20克 桃仁20克 生姜75g 干枣12枚
　　三剂。三天后复诊，自己走进诊所，满脸堆笑，疼痛去了十之七八，要求再给几剂，于是，处方不变，大柴胡汤一般量加上桂枝茯苓汤三剂。三天后来复诊，基本痊愈。又给七剂补肾合剂予以巩固。家属特来感谢，患者已痊愈。
　　十：肾虚腰痛
　　罗泽武医案：颜某，男，39岁，2015年3月24日来诊，自诉腰部酸痛半年余，久坐和睡久较甚，易疲倦，余无不适。查体型中等，舌淡苔白，边有齿痕，脉沉弦涩。诊断为肾虚腰痛，处方以补肾合剂：
　　制附片30克 茯苓45克 白芍45克 白术45克 生姜45克 菟丝子30克 肉桂30克 生龙骨45克 生牡蛎45克 牛膝60克
　　五剂后特来告知，上述症状全部消失。患者要求再开十剂继续调理。

　　十一：膝关节疼痛
　　罗泽武医案：吕某，女，60岁，2015年4月17日来诊。自诉左膝关节无明显诱因出现疼痛半月余，上下楼梯更甚，睡卧疼痛减轻，平素四肢怕冷，伴有腰酸痛。查：舌质淡红，苔白，脉沉涩。处以真武汤加味：
　　制附片30克 茯苓45克 白术30克 赤芍30克 生姜45克（切） 石斛30克 丹参30克 白芍30克 牛膝60克 炙甘草15克
　　七剂。后其孙子患病来我处就诊，诉七剂药服完，膝关节完全不疼了。
　　十二：坐骨神经痛
　　陈阿亮医案：许某，搬运工，男，28岁，2013年9月来诊。患者长期搬运工作，始觉腰酸，背后疼痛，可连及髋和大小腿均麻、痛，已经有一年余。曾在某医院拍片报告第五腰椎骨质增生，诊断为“骨质增生性坐骨神经痛”。曾服用消炎，活血，止痛等药物治疗效果不佳。而来我诊所求治，检查小腿外侧有压痛，双腿抬高试验阳性（抬高45度）伸腿压膝时麻木疼痛并放射到小趾麻木，走路受限。脉沉紧，舌苔白腻，质暗红。考虑久病寒湿内盛，肾气不足。处方以补肾合剂加减：
　　制附片15g　茯苓45g　生白术30g　生姜45g　白芍45g　肉桂30g　菟丝子30g　龙骨45g　牡蛎45g
　　七剂。二诊时自觉疼痛减轻，可以忍受，抬腿伸直仍有麻木感。继服上方七剂后来复诊，疼痛大减，可以走路、抬腿，足趾麻木已基本消失。继续服用上方，十四剂后症状基本消除，因病人路程较远，又主动要求再服十四剂。症状全部消除后，为了感谢帮其解除了一年多的痛苦特送来锦旗一面。