金匮要略·湿病

发布时间：2021-11-09　　浏览次数：3211 次　　 　　

 湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火，若下之早则哕，或胸闷，小便不利，舌上如苔者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。

但头汗出、渴而不欲饮、小便不利、舌上如苔皆是湿邪特征，被覆向火体现了湿为阴邪的本质。而阴邪却出汗，丹田有热，原因或在于湿郁化热。与李东垣所言阴火的产生机制有相似之处。

风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。

前文言“但当利其小便”，而此处言法当汗出而解。所以然者，为风湿相搏、初犯于表。值天阴雨不止，反映病因病机。而发汗不可过度，因为汗出阳虚，则如痉病所言“若发其汗者，寒湿相得，其表益虚”，阳虚则湿不去，卫阳不足则亦再为寒邪所感。“风气去，湿气在”，说明风为百病之首，其作用在于先导，而确切的病邪为湿邪。