腹泻

发布时间：2022-12-20　　浏览次数：105 次　　 　　

患者姓名：田光亮        性别：   男      出生日期：1989.07.07

就诊日期：2020.08.10          初诊       发病节气：立秋后

主诉：腹泻一月

现病史：患者无明显诱因一月前出现腹泻症状，自行购买蒙脱石散治疗无效，泻下粘液便，日七八次，精神萎靡，形体消瘦，面无光泽。食欲减退，苔白脉濡。

既往史：既往体健

过敏史：无

体格检查：未见明显异常，

辅助检查：无

中医诊断：腹泻

证候诊断：脾阳不足，寒湿滞肠

西医诊断：细菌性痢疾

治    法：理中温阳，除湿止泻

处    方：真武汤加味

熟附片4g（另包，先煎40分钟），干姜5g，白术10g，白芍10g，茯苓15g，桂枝8g     木香8g

2剂，一日一剂，水煎400ml,分两次早晚饭后温服。

复诊：

     08月05日二诊：药后大便基本成形，精神渐好，食欲增强，遂与七味白术散和山药粥善后收功。

心得体会：

方中附子温阳散寒，得干姜则守而不走，专事温中，且散寒力增强，原方用生姜，因其走表，故易之；白术健脾燥湿，辅佐附子同除寒湿，茯苓渗利水湿，符合“治湿必利小便”之旨，白芍敛阴和阳，不致附子、干姜温燥太过。合方总使阳气振奋，阴寒消散，脾胃健运。水湿得化，泄泻自愈。总之，本方既可增强脾胃功能，又可消除肠道寒湿之邪，消补兼施，所以奏效迅捷。

                                                                                                  签 名：孙龙军