李毅忠医案-便秘
发布时间:2019-06-17 浏览次数:2073 次
王某,男,53岁,2019年4月12日初诊:患者习惯性便秘,大便干结难下,神疲倦怠,舌淡苔白、脉沉细。证属脾虚气血不足所致便秘,治以益气养血、润肠通便,方选黄芪增液汤加减,处方:
黄芪30g 当归20g 川芎15g 熟地15g
白芍15g 肉苁蓉20g 火麻仁15g 柏子仁15g
玄参 15g 何首乌15g 麦冬10g
三剂,一日一剂,水煎400ml,分两次早晚饭后温服。
二诊:患者大便变软,排便畅,神疲倦怠减轻,舌淡苔白,脉沉细。继续用上方三剂,一日一剂,水煎400ml,分两次早晚饭后温服。
三诊:患者大便变软,排便畅,面色转红润,舌淡苔白、脉细。继续服3剂,巩固疗效。
按:习惯性便秘是临床顽疾、常见病,脾虚气血不足所致便秘。主要症状为大便干结难下,神疲倦怠、舌淡苔白、脉沉细。在诊治顽固性功能性便秘方面,李毅忠老师认为多数长期便秘患者病机多为气血阴阳、津液亏虚致大肠传导失司所致,属于本虚标实之症。注重整体观、功能观和个体观,重视调理气血阴阳,以黄芪增液汤为治疗便秘的基本方,以益气养血、润肠通便,同时可配合饮食调理、运动疗法、八髎穴埋线等方法综合治疗便秘。