颊针治面瘫

发布时间：2024-08-11　　浏览次数：70 次　　 　　

2024.7.22初诊

患者：男性，58 岁。

主诉：右耳内剧烈疼痛放射到颞部1月

现病史：患者1月前出现右侧面瘫面神经周围炎伴右耳内疼痛，在省级某医院行听骨段神经鞘瘤切除术，听骨链重建术及面神经减压，手术后疼痛未见明显缓解，VAS8-9分，使用镇痛药4粒及安眠药都无法入睡。24小时持续疼痛。

既往史：患者三高：高血压，高血糖，高血脂肾衰竭CKD5期，1年前开始血透一周三次。

体格检查：身高1米70，体重67公斤，病人入室时焦虑面容，右侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼裂增宽，用力闭眼时露白，口角下垂并向健侧歪斜，鼓腮漏气，右侧听力减退。

诊断：

1.面部疼痛2.周围性面神经麻痹（右 四级）3.听神经良性肿瘤切除术4.混合性耳聋5.二型糖尿病6.糖尿病肾病7.慢性肾衰竭CKD5期，血透8.高血压高甘油三酯血症

查体：右侧的枕后隆突，C345横突压痛，腹部膨隆，腹胀如鼓4天未解大便

取穴：右侧颈穴、上颈穴、肩胛带穴，双侧三焦穴。

效果：针后痛感减轻80%，腹部柔软，可安然入睡。

体会：患者为标准身心疾病，需要身心同治，先改善其气机，症状自然好转。