火证之虚火

发布时间：2024-10-15　　浏览次数：36 次　　 　　

       一、虚火

       虚火的发生，大都由于阴分不足，水衰火旺所至，也有称阴虚阳亢。

       症状：在下则水不制火，相火妄动，肾失封藏，而为骨蒸盗汗，梦遗，尿血，强中等症；在上则木失水涵，肝胆阳升，头昏头痛，或心肾不交，心火偏旺，每见烦躁失眠，心悸轰热，更有火旺刑金，咳嗽咯血，喉痹咽痛等等，均属阴亏而来，前人所谓阳翔则血溢，阳坠则遗精，即是虚火为害。水火不济，血随阳升，尚可发生中风卒倒，陷于死亡。此外，或由元阳衰败，火不归源，出现假热，其人头面发赤，咽喉作痛，脉象躁疾，重按无力而极细，口不恣饮，舌仍淡白，即所谓之戴阳，其人上部虽见热象，而下部仍虚寒，所以有称之为“无根之火”，每多见于体虚误汗，或极度劳累，或虚劳病临危之际。另有症见全身肌肤虽然灼热，但舌淡不思饮水，脉象细软，二便正常，昏昏欲睡，虽进养阴解热之剂，毫无效果，此为外有浮热内仍虚寒，所谓阴盛格阳于外，是病每见于禀元大虚，而又感寒所致。其他亦有阴血耗损太过，阳失依附而外越者，每每见于新产褥劳。

       治疗：由此可见，虚火的病理机制，有阴虚阳亢及阴盛迫阳的不同，因此对其治疗，凡阴虚阳亢，金水不足者，治以甘寒清上，咸寒补下；水亏相火炽盛者，治以壮水之主以制阳光，以甘咸之中寓以苦寒，降火坚阴；肾水不足，龙雷无制者，仍用滋补肾水之剂，须佐介类以潜之。至于假热之证，如戴阳，格阳之证，若由于阴盛迫阳者，宜用甘温之剂治之，古人谓肾中之阳非温不纳；若阴血大亏，阳无所附者，虽然无火，自当补血之中，佐以温补之药，如妇科四神散之类。须知阴虚而火旺者，正如以火煎水，水愈少而热愈盛；阴盛而迫阳者，譬如冬令以手玩雪未几，即感手指烘热，所以假热之证不宜用寒凉清润之药，而虚火属于阴亏者，应当滋阴和阳，壮水制火，亦忌投苦寒及大寒之药泻火。以上为虚火辨治之大法。