颊针治疗胸闷、气短伴乏力

发布时间：2025-01-10　　浏览次数：1021 次　　 　　来源：何东　　

患者：陈某，男，77岁。

2024年11月1主因“胸闷、气短伴乏力”就诊，活动后胸闷、气短，活动距离受限（50-80m），日常活动（翻身、如厕、起床等）需在家人辅助下完成，平素怕冷，双下肢时有水肿，饮食尚可，二便正常，入睡困难，舌质紫暗苔白腻，脉沉细。

        查体：胸3-4、腰3-5椎体压痛阳性。

        诊断：1.慢性心力衰竭 2.冠心病 心功能III级 3.永久性房颤4.2型糖尿病

        初诊：全身乏力，静息时胸闷、气短，活动距离受限（50-80m），日常活动（翻身、如厕、起床等）需在家人辅助下完成，怕冷，下肢水肿，饮食尚可，二便正常，睡眠尚可，舌体胖大，舌质紫暗苔腻，脉沉细。

        查体：双侧膝关节旁压痛（+），活动无受限。

        颊针治疗后：施针1次后，胸椎及腰椎压痛点消失，患者胸闷、气短明显缓解，留针30min。

 二诊：次日复诊，全身乏力明显缓解，静息时无胸闷、气短，自诉有力气翻身及短距离行走，未刻意增加活动距离，仍怕冷，下肢水肿减轻，饮食尚可，二便正常，睡眠尚可，舌质紫暗苔少，脉沉细。

颊针治疗后：留针配合雷火灸结束后，患者双下肢水肿明显缓解，考虑患者年龄偏大病情复杂，经辨证后结合中药汤剂加强疗效。

三诊：第4日，全身乏力明显缓解，胸闷、气短症状完全缓解，可独立行走400m左右，但活动后仍有气短、乏力症状，怕冷稍缓解，下肢水肿节本缓解，饮食尚可，二便正常，入睡困难好转，舌质紫暗苔少，脉沉细。颊针治疗。

以上配穴配合中药汤剂及艾灸，半月后患者临床症状（胸闷、气短、乏力、双下肢水肿）消失，步行距离由80m——400m——活动不受限，且活动后上述症状无明显发作。

实验室检查：NT-Pro BNP  1470----604

心脏超声：EF值从49%-----56%