喉瘖中医辨证治疗

发布时间：2025-05-04　　浏览次数：2 次　　 　　

喉瘖中医辨证以声音嘶哑为主症，主要分为风寒袭肺、风热犯肺、肺肾阴虚、气滞血瘀四种证型。治疗需结合病因、病程及伴随症状进行针对性用药，注重整体调理与局部症状改善的结合。
一、风寒袭肺证
病因病机：外感风寒，肺气失宣，寒邪郁闭咽喉。
典型症状：声音突然嘶哑，喉痒微痛，咳嗽声重，痰白清稀，伴恶寒发热、鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。
治法：疏风散寒、宣肺开音。
常用方药：三拗汤加减（麻黄、杏仁、甘草），或配伍荆芥、防风等祛风散寒药。若寒邪较重，可加细辛、桂枝温通经络。
二、风热犯肺证
病因病机：外感风热，肺经郁热，咽喉灼伤。

典型症状：声音嘶哑急发，喉部灼热疼痛，干咳少痰或痰黄黏稠，伴发热、咽干口渴，舌红苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风清热、利咽开音。
常用方药：桑菊饮合银翘散加减（桑叶、菊花、连翘、薄荷）。若热毒壅盛，加黄芩、板蓝根清热解毒；痰多者加浙贝母、瓜蒌皮化痰。
三、肺肾阴虚证
病因病机：久病耗伤，肺肾阴液不足，虚火上炎灼喉。
典型症状：声音嘶哑日久，时轻时重，喉干微痛，午后加重，伴干咳少痰、头晕耳鸣、腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴降火、润喉开音。
常用方药：百合固金汤加减（百合、生地、玄参、麦冬），可加木蝴蝶、胖大海利咽。若虚火明显，加知母、黄柏清降虚热。
四、气滞血瘀证
病因病机：久病失治，气机郁滞，血行不畅，瘀阻喉络。
典型症状：声音嘶哑持久难愈，发声费力，喉部刺痛或异物感，舌质暗红或有瘀点，脉涩。
治法：行气活血、化瘀开音。
常用方药：会厌逐瘀汤加减（桃仁、红花、当归、赤芍）。气滞明显者加柴胡、枳壳疏肝理气；痰瘀互结者可加浙贝母、僵蚕化痰散结。