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中医骨伤知识科普
发布时间：2024-07-10 浏览次数：12 次
一、颈椎病概念
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中医病名：属“项痹病”范畴，多因长期劳损、风寒湿邪侵袭或肝肾不足导致气血运行不畅，筋骨失养。
常见症状：颈部僵硬、疼痛，活动受限 、肩背酸痛，手臂麻木 、头晕、头痛，严重者可能出现恶心、视力模糊 、部分患者伴有耳鸣、心慌。
1. 劳损过度：长期低头、伏案工作或姿势不良，导致颈部气血瘀滞。
2. 外感风寒湿邪：颈部受凉，寒湿阻滞经络，气血不通则痛。
3. 肝肾亏虚：中老年人肝肾不足，筋骨失养，易发颈椎退行性病变。
1. 针灸疗法
2. 中药外敷 ：使用活血化瘀、祛风散寒的中药外敷，促进气血运行。
3. 拔罐 ：针对肩背部肌肉僵硬，拔罐可祛除寒湿，刮痧可疏通经络。
1.正确姿势 ：避免长期低头看手机、电脑，保持视线与屏幕平行；每隔30分钟活动颈部。
2. 颈部保暖：避免空调、风扇：直吹颈部，秋冬季节佩戴围巾或高领衣物。
3. 功能锻炼 ：米字操：缓慢用头部写“米”字，动作轻柔，每日2次。
耸肩运动：双肩上提→后旋→下沉，重复10次，缓解肩颈紧张。
双手托天：双手交叉上举，抬头看手背，拉伸颈部后侧肌肉。
4. 睡姿与枕头：枕头高度以一拳高为宜，避免过高或过低；选择支撑性好的材质（如荞麦枕）。
5. 饮食调养 ：多吃补肝肾、强筋骨的食物：黑豆、核桃、枸杞、杜仲煲汤，忌食生冷，避免寒湿内侵。
中医情志调护
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1. 保持情绪舒畅，避免焦虑紧张（肝主筋，情志不畅易加重气血瘀滞）。
2. 可配合八段锦、太极拳等舒缓运动，调和气血，增强体质。
六、注意事项
1. 急性疼痛期避免自行暴力按摩或剧烈运动，需及时就医。
2. 颈椎病易反复，需坚持治疗与日常养护结合。
3. 若出现严重头晕、肢体无力等症状，警惕颈椎病加重或并发症，立即就诊。
一、
肩周炎概念
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1. 中医病名：属“肩痹”“冻结肩”“五十肩”范畴，因风寒湿邪侵袭、气血不足或劳损导致肩部气血瘀滞，筋脉失养。
2. 典型症状：
疼痛：肩部酸痛、刺痛，夜间加重，可放射至手臂。
活动受限：肩关节外展、上举、后伸困难（如梳头、穿衣困难）。
僵硬：肩关节僵硬，晨起明显，活动后稍缓解。
压痛：肩前、肩后或外侧有明显压痛点。
1. 外感风寒湿邪：肩部受凉或久居潮湿环境，寒湿阻滞经络，气血不通则痛。
2. 气血瘀滞：长期劳损或外伤导致局部气血运行不畅，瘀血内停。
3. 肝肾不足：中老年人肝肾亏虚，筋脉失养，易发肩部退行性病变。
4. 劳损过度：频繁提拉重物、姿势不良（如长期伏案）导致肩部肌肉慢性损伤。
1. 针灸疗法
2. 拔罐/走罐 ：在肩背部膀胱经或疼痛区域拔罐，祛除寒湿瘀血；走罐法可增强活血效果。
3.艾灸疗法：艾灸肩髃、肩髎、大椎、天宗等穴，温经散寒，缓解僵硬。
4.中药外敷 ：温经散寒，舒筋活络。
1.功能锻炼（循序渐进，避免暴力拉伸）
爬墙运动：面对墙壁，手指沿墙缓慢上爬至极限，保持5秒，重复10次。
钟摆运动：弯腰患臂自然下垂，画圈摆动，每日2组，每组5分钟。
毛巾牵拉：健侧手抓毛巾上端，患侧手抓下端，缓慢向上牵拉。
2. 避寒保暖 ：避免空调、风扇直吹肩部，秋冬季节穿戴护肩或厚衣物； 睡前热敷（热水袋或盐包）肩部15分钟，缓解僵硬。
3.合理用肩：避免长时间提重物或保持单一姿势（如伏案、打字），每隔30分钟活动肩部。
4. 饮食调养 ：多吃补气血、强筋骨食物：黑豆、山药、枸杞、核桃、猪蹄筋。忌食生冷，适量饮用生姜红枣茶温通经络。
5. 睡姿与枕头：避免侧卧压迫患肩，枕头高度以保持颈椎中立位为宜。
中医情志调护
？
1. 保持情绪平和，避免焦虑（肝郁气滞易加重气血瘀阻）。
2. 可练习太极拳、八段锦等舒缓运动，调和气血。
注意事项
1. 急性期（疼痛剧烈时）以休息为主，避免强行锻炼，理疗手法需轻柔。
2. 恢复期：逐步增加关节活动度训练，忌暴力牵拉以防二次损伤。
3.及时就医：若肩部肿胀发热、活动严重受限或伴上肢麻木，需排除其他疾病（如颈椎病、肩袖损伤）。
一、
腰椎病概念
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1.中医病名：属“腰痛”“痹症”范畴，多因肝肾亏虚、气血不足、风寒湿邪侵袭或劳损导致腰部气血瘀滞，筋骨失养。
2. 常见症状：
腰部疼痛：酸痛、钝痛或刺痛，久坐、久站后加重，活动后稍缓解。
活动受限：弯腰、转身困难，严重者行走受限。
下肢症状：疼痛放射至臀部、大腿后侧或小腿（坐骨神经痛），伴麻木、无力。
局部体征：腰椎压痛，肌肉僵硬，叩击痛阳性。
1. 外感邪气：腰部受寒湿侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。
2. 劳损过度：长期负重、久坐、姿势不良（如弯腰搬物）导致腰肌劳损或椎间盘退变。
3. 肝肾不足：肾主骨，肝主筋，肝肾亏虚则筋骨失养，易发腰椎退行性病变。
4. 跌扑损伤：外伤或急性扭伤导致气血瘀阻，引发慢性腰痛。
1. 针灸疗法
2.拔罐/走罐： 沿膀胱经或疼痛区域拔罐，祛除寒湿瘀血；走罐法促进局部血液循环。
3. 艾灸疗法 ：艾灸肾俞、命门、腰阳关等穴，温补肾阳，驱散寒邪。
4. 中药外敷：活血化瘀中药（如乳香、没药、威灵仙）调糊外敷腰部。
1. 功能锻炼（需循序渐进，避免急性期锻炼）
五点支撑法：仰卧屈膝，以头、双肘、双足为支点抬起臀部，保持5秒，重复10次。
飞燕式：俯卧，双手背后，抬头挺胸抬腿，维持3秒，每日2组，每组10次。
倒走训练：在平坦场地倒走10分钟，增强腰背肌力。
2. 正确姿势 ：搬重物时屈膝下蹲，避免弯腰直腿；坐姿保持腰椎直立，使用腰靠支撑。
避免久坐久站，每1小时起身活动腰部。
3. 腰部保暖 ：避免空调直吹腰部，秋冬季节佩戴护腰或穿高腰衣物；睡前热敷（盐包或热水袋）腰部15分钟，促进气血流通。
4. 睡姿与床垫 ：选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头保持腰椎中立位；避免俯卧睡姿，减轻腰椎压力。
5.饮食调养 ：多吃补肾强骨食物：黑芝麻、核桃、杜仲猪腰汤、牛骨汤。；忌食生冷寒凉（如冷饮、螃蟹），适量饮用当归生姜羊肉汤温补气血。
中医情志调护
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1. 保持情绪稳定，避免焦虑抑郁（肝郁气滞易加重气血瘀阻）。
2. 练习八段锦“两手攀足固肾腰”或太极拳，调和气血，强健腰脊。
注意事项
1. 急性期（剧烈疼痛伴活动受限）需卧床休息，避免推拿正骨，及时就医。
2. 警惕马尾综合征：若出现大小便失禁、会阴麻木，需立即就诊。
3. 避免误区：不盲目使用“腰椎牵引器”，需在医师指导下进行。 不随意服用止痛药掩盖症状，延误病情。
一、骨性关节炎概念
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1. 中医病名：属“骨痹”“痹症”范畴，多因肝肾不足、气血亏虚、风寒湿邪侵袭或慢性劳损，导致筋骨失养，关节气血瘀滞。
2. 常见症状：
a关节疼痛：活动后加重，休息后缓解，多见于膝、髋、手指等负重关节。
b僵硬感：晨起或久坐后关节僵硬，活动后稍减轻。
c活动受限：关节屈伸不利，严重者出现关节变形（如膝内翻、手指结节）。
d局部体征：关节肿胀、压痛，活动时可有摩擦音。
1. 肝肾亏虚：年老体衰，肝肾不足，精血不能濡养筋骨，导致退行性病变。
2. 气血瘀阻：长期劳损或外伤，气血运行不畅，瘀血阻滞关节。
3. 外感寒湿：关节受寒湿侵袭，寒凝经脉，气血不通则痛。
4.痰瘀互结：病程日久，痰湿与瘀血互结，加重关节肿胀变形。
1.针灸疗法
2. 艾灸疗法 ：艾灸关节局部穴位（如膝眼、足三里）及肾俞、命门穴，温补阳气，驱散寒湿。
3. 中药外敷：活血化淤、祛风散寒。
1. 减轻关节负担：避免长时间爬楼梯、下蹲、提重物；肥胖者需控制体重。 使用手杖、护膝等辅助工具减轻关节压力。
2. 功能锻炼（以不加重疼痛为原则）
直腿抬高**：仰卧抬腿至30度，保持5秒，重复10次（增强股四头肌力量）。
关节活动操：坐位缓慢屈伸膝关节或活动手指关节，每日2组，每组10次。
游泳/骑自行车：非负重运动改善关节灵活性。
3.避寒保暖：秋冬季节穿戴护膝、手套，避免关节直接吹风受凉；睡前热敷关节（盐包或艾叶热敷袋）15分钟。
4.饮食调养 ：多吃补肾强筋、活血食物：黑豆、核桃、牛筋、山药、枸杞、桑葚；忌食生冷、海鲜（如螃蟹）等寒凉之品，少饮酒及咖啡。
5. 生活起居 ：避免久坐久站，每1小时变换姿势活动关节； 选择软硬适中的床垫，保持关节自然生理曲度。
中医情志调护
？
1. 保持乐观心态，避免焦虑（肝郁气滞易加重气血瘀阻）。
2. 练习太极拳、五禽戏等传统导引术，调和气血，强健筋骨。
注意事项
1. 急性发作期（红肿热痛明显）以休息为主，避免热敷或剧烈运动。
2. 避免误区：不盲目服用“壮骨”保健品，需辨证调理。 不自行暴力按摩或过度锻炼，防止关节损伤加重。
3. 及时就医：若关节肿胀加剧、活动严重受限或伴发热，需排除感染或其他疾病。