经典医案
内痔脱出
发布时间:2025-07-25 浏览次数:29 次
患者王某,女,56岁,主诉:肛门肿物反复脱出5年,伴神疲乏力。患者素体虚弱,产后出现内痔脱出,初期可自行回纳,近年逐渐加重,劳累后脱出明显,伴肛门下坠、气短懒言、纳差便溏。
专科检查:截石位3、7、11点内痔脱出,黏膜淡红,无充血糜烂,肛门松弛,指诊括约肌无力。
中医诊断:内痔(气虚下陷证);西医诊断:内痔脱出。
治法:补中益气,升阳举陷。
方药:补中益气汤加减。黄芪30g,党参20g,白术15g,当归10g,升麻6g,柴胡6g,陈皮10g,炙甘草6g,枳壳15g,诃子10g。10剂,水煎服。
配合提肛锻炼,每日3次,每次15分钟。
二诊:脱出症状明显减轻,劳累后无加重,乏力改善,原方继服7剂,肿物可完全回纳,随访半年未复发。
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