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经典医案

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经典医案

肛裂

发布时间:2025-07-30  浏览次数:34 次     

患者李某,女,29岁,主诉:肛门周期性疼痛、便血1个月。患者产后血虚,大便干结难解,排便时肛门撕裂样疼痛,便后持续半小时缓解,便时滴血,血色鲜红,伴口干咽燥、五心烦热。

专科检查:截石位6点肛管见梭形溃疡,创面鲜红,边缘整齐,括约肌痉挛明显。

中医诊断:肛裂(阴虚肠燥证);西医诊断:急性肛裂。

治法:养阴润燥,润肠通便,止痛止血。

方药:润肠汤加减。熟地15g,当归12g,火麻仁15g,郁李仁12g,桃仁10g,玄参12g,麦冬12g,白芍15g,延胡索10g,甘草6g7剂,水煎服。

配合蛋黄油外涂创面,每日2次。

二诊:大便变软,排便疼痛显著减轻,无滴血,溃疡面缩小,原方继服5剂,创面愈合。

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