黄芪的功用

发布时间：2025-12-05　　浏览次数：4 次　　 　　

老师，《神农本草经》记载黄芪“主大风”，但后世都说它补气固表，这二者是不是矛盾？老师临床上怎么取舍，什么情况下用生黄芪，什么情况下用蜜炙黄芪？

答：
不矛盾，反而是古说今用的完美统一。“大风”在古代可以指中风、偏枯、麻痹、顽痹等病。黄芪治大风，是利用它补气而能走表、透肌、行滞的作用。气行则血行，血行则风自灭。
我给你具体拆开：

生黄芪，走而不守，善于“托”。我治中风后遗症、肌力0-Ⅰ级、肢体萎软不用者，生黄芪从60g起步，渐加至120g，佐地龙、全蝎、蜈蚣、当归、川芎，借黄芪“透肌表之力”鼓动萎废之气，这叫“补气活络法”。蜜炙黄芪，守而不走，善于“固”。治气虚自汗、反复感冒、表虚易感者，蜜炙黄芪配白术、防风（玉屏风散），重在实卫固表。

• 还有两个特殊用法：
  ① 黄芪配防风：黄芪得防风而功愈大，取其“相畏相使”。
  ② 黄芪配知母：凡虚人用黄芪，必佐知母，防其温燥助热。
  我常说：黄芪如良马，生用驰骋疆场，炙用安守家园。你分不清走守，就会用错地方。