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经典医案

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失音经典医案

发布时间:2019-10-16  浏览次数:1051 次     

王某,女,68 岁。初诊日期:2019 8 9 日。主诉:失音 7 d。病史:患者于 7 d 前痛失亲人后悲伤过度,突然出现失音,嗓子干涩发不出声音而来诊治。症见:失音,说话不能出声,咽干,咽痛,舌质淡红,舌苔稍胖大,舌苔薄白,脉象弦滑稍数。中医诊断:失音(肝郁脾虚)。西医诊断:急性声带炎。治则:健脾疏肝,解郁开音。方用: 香砂温中汤(李振华自拟方)加减。处方:白术 10 g,茯苓 15 g,陈皮 10 g,山药 20 g,香附 1O g,砂仁 10 g,厚朴 10g,枳壳 10g,柴胡 l0g,郁金 10g,乌药 10 g,节菖蒲 1Og,桔梗 10g 木蝴蝶 10 g,甘草3 g7 剂,水煎服,每 1 剂。二诊:2008 4 16 日。服药后 ,说话已可发声,但声低无力,余无变化。初诊方去柴胡,节菖蒲,加牛蒡子 10 g,射干10 g,山豆根 10 g。继服5 剂。2019 820 日随访:可正常说话,与人交谈。

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