临床常用经方加减

发布时间：2019-12-26　　浏览次数：5301 次　　 　　

 

半夏泻心汤加减法：

（1）上消化道出血、舌苔黄腻、腹胀腹痛、大便不畅：加制大黄

（2）腹胀气多，叩之如鼓：加厚朴（增加胃肠动力）

（3）舌不红、面黄、消瘦：加肉桂

（4）咽痛充血、胸闷、身躁热：加连翘、栀子。
大柴胡汤加减法：

（1）心中烦 心下痞（黄连证）：合三黄泻心汤

（2）面红赤、舌紫暗 少腹压痛 小腿皮肤干燥：合桂枝茯苓丸

（3）焦虑 腹满胀气：合栀子厚朴汤

（4）咽喉异物感：合半夏厚朴汤

（5）急躁易怒、口干口苦、心悸失眠：合黄连解毒汤

（6）急性感染：合黄连解毒汤（中药抗菌素）

（7）哮喘见痰稠难咯：合排脓（痰）散

（8）胸痛、痰黄、便秘：合小陷胸汤。 
当归四逆汤加减法：

（1）头痛 恶心 呕吐 水舌：合吴茱萸汤

（2）女性皮肤枯黄、唇干而瘪、形体枯瘦、脱发、贫血 性欲低下 闭经、不孕：合温经 汤。
苓桂枣甘汤加减法：

（1）呕吐清水、腹中有水声：加白术（合苓桂术甘汤）

（2）咳逆上气、头昏眼花：加五味子（合苓桂味甘汤）。
桂枝汤加减法：

（1）胸闷 腹胀 痰多 咳喘：加厚朴、炒杏仁（桂枝加厚朴杏子汤）

（2）腹痛 便秘：加大黄（桂枝加大黄汤，一方面用桂枝汤，对体；一方面用大黄，对 症；用于外有太阳中风证、里有阳明腑实证的表虚里实状态者）

（3）自汗 盗汗 黄汗 浮肿 小便不利：加黄芪

（4）汗多 心悸 头昏 食欲不振 舟状腹：加人参

（5）项背拘急 自下利：加葛根（桂枝加葛根汤）

（6）胸腹部搏动感（如房颤）、上冲感、惊恐感、不安感、失眠、眠浅、自汗、盗汗： 加龙牡（桂枝加龙骨牡蛎汤）。

桂枝茯苓丸加减法：

（1）腹痛、便秘：加制大黄

（2）腰腿痛：加怀牛膝

（3）皮肤病：加薏苡仁（消磨皮损、光滑皮肤）

（4）腹中疼痛：加当归 川芎

（5）心下按之满痛，进食后腹胀 嗳气 返流：合大柴胡汤

（6）抑郁 失眠：合柴龙牡

（7）腹中疼痛、月经不调 面黄 浮肿：合当归芍药散

（8）腹中痛 四肢冷 脉搏弦：合四逆散

（9）糖尿病、高血压：合黄芪桂枝五物汤

葛根芩连汤加减法：

（1）烦躁、头痛、便秘或大便粘臭 或高血压；出血倾向，牙周脓肿，牙痛：加制大黄

（2）糖尿病导致腰腿无力或性功能障碍：加怀牛膝

（3）心下痞、恶心呕吐：合半夏泻心汤。 

甘姜苓术汤加减法：

（1）颈项腰背酸痛：合葛根汤

（2）浮肿 多汗：合防己黄芪汤

（3）恶寒无汗 关节疼痛：合麻黄汤（麻黄加术汤----麻黄汤 甘姜苓术汤）

（4）心下痞硬、食欲不振：加人参

（5）心功能不全：加桂枝

（6）腰背关节严重疼痛 畏寒肢冷、大便清稀、四肢厥冷、脉沉无力：加附子。 
黄芪桂枝五物汤加减法：

（1）下肢疼痛、麻木：合四味健步汤

（2）易感冒、易咳喘、易喷嚏、易出汗：合玉屏风

（3）面色红赤 小腹压痛 小腿皮肤干燥：合桂枝茯苓丸

（4）口渴（水少） 汗多、腹泻、水肿（水多）：合五苓散

（5）眩晕 小便少：合泽泻汤

（6）高脂血症：加泽泻汤

（7）精神萎靡、极度疲倦：合麻黄附子细辛汤

（8）下肢水肿、膝关节疼痛：合防己黄芪汤

（9）高血压：加葛根 川芎

（10）脑梗死：加葛根 川芎

（11）头昏 头痛：加葛根 川芎

（12）胸闷 胸痛（心绞痛）、舌暗：加丹参 川芎。