肩痹
发布时间:2019-12-26 浏览次数:461 次
患者姓名: 赵** 性别:男
年龄:70岁
就诊日期: 2019/10/26 初诊 发病节气:霜降后
主 诉:右肩部疼痛1月加重1天。
现病史:1月前因提重物后出现右肩部疼痛,给与膏药外敷疼痛能稍缓解,1天前因运动不慎疼痛加重,患者自发病以来右臂外展、内收均受限,活动度差,腹胀,食纳可,大便干,小便可。
既往史:既往高血压2年,否认糖尿病、冠心病病史,否认外伤及输血史,否认乙肝、结核病史。
过敏史:否认药物食物过敏史。
体格检查:神志清,精神稍差,面色暗,右肩峰压痛(+),颈5棘突下压痛(+),右前斜角肌压痛(+),上腹部胀满压痛(+),舌质暗红苔薄黄,脉弦紧。
辅助检查:暂无。
中医诊断:肩痹
证候诊断:劳伤经络
西医诊断:肩周炎
治 法:颊针治疗
处 方:右肩部全息点、颈穴、右斜角肌、右上腹部,针刺得气后留针30分钟,隔日一次。
复诊(10月28日):颊针治疗后右肩部疼痛减轻,右臂内收外展活动范围扩大,腹部胀满感消失。