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经典医案

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面肌痉挛

发布时间:2019-12-26  浏览次数:525 次     

患者姓名:**             性别:        年龄:38

就诊日期:2019/11/20    初诊            发病节气:小雪前

  诉:左嘴角及面颊部不自主抽动3天。

现病史:3天前因与他人发生口角之争后开始出现左嘴角抽动,未重视,随即伴有面颊抽动。患者自发病以来症状逐渐加重,颈项强痛,枕部不适,食纳可,二便调。

既往史:既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认外伤及输血史,否认乙肝、结核病史。

过敏史:否认药物食物过敏史。

体格检查:神志清,精神稍差,面色青,右侧枕下肌群压痛(+),颈2-3横突压痛(+),斜方肌压痛(+),舌质红苔薄黄,脉弦。

辅助检查:暂无。

中医诊断:面风

证候诊断:肝风上扰

西医诊断:面肌痉挛

  法:颊针治疗

  方:枕下肌群全息点(右面部),颈穴(双),斜方肌全息点(双),针刺得气后留针30分钟,隔日一次。

复诊1123日):颊针治疗后口角抽动明显减轻,右面颊部时有抽动,枕部不适消失,稍感颈项部不适。



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