面肌痉挛
发布时间:2019-12-26 浏览次数:525 次
患者姓名:马** 性别:女
年龄:38岁
就诊日期:2019/11/20 初诊 发病节气:小雪前
主 诉:左嘴角及面颊部不自主抽动3天。
现病史:3天前因与他人发生口角之争后开始出现左嘴角抽动,未重视,随即伴有面颊抽动。患者自发病以来症状逐渐加重,颈项强痛,枕部不适,食纳可,二便调。
既往史:既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认外伤及输血史,否认乙肝、结核病史。
过敏史:否认药物食物过敏史。
体格检查:神志清,精神稍差,面色青,右侧枕下肌群压痛(+),颈2-3横突压痛(+),斜方肌压痛(+),舌质红苔薄黄,脉弦。
辅助检查:暂无。
中医诊断:面风
证候诊断:肝风上扰
西医诊断:面肌痉挛
治 法:颊针治疗
处 方:枕下肌群全息点(右面部),颈穴(双),斜方肌全息点(双),针刺得气后留针30分钟,隔日一次。
复诊(11月23日):颊针治疗后口角抽动明显减轻,右面颊部时有抽动,枕部不适消失,稍感颈项部不适。