咳嗽

发布时间：2020-10-12　　浏览次数：568 次　　 　　

患者：吴某，女，52岁

主诉：反复咳嗽半年加重1周

现病史：半年前因受凉后开始出现咳嗽，给于抗炎化痰等治疗症状有所好转，未坚持治疗，症状常反复发作，近1周症状加重。现症见：咳嗽，咳白色稀痰，痰液易咳出，受凉受风后加重，咳时牵扯肋间疼痛，口干口苦，食纳可，二便调。

既往史：既往体健。

辅助检查：胸部CT:双肺感染性病变。

查体：面色少华，唇白，C1-7，T2-7棘突下压痛（+）。右下腹、左上中下腹压痛（+），两肺可闻及哮鸣音，舌质淡白台白厚，脉浮紧。中医诊断：咳嗽（寒饮袭肺）

西医诊断：肺部感染

治疗：颊针治疗。

取穴：双侧颈背穴及加强、右下焦，左上、中、下焦。针刺得气后留针30min，隔日一次。

疗效：针后患者自感咳嗽减轻，查体颈椎压痛仍有，但明显减轻，右下腹压痛点消失，左上中下腹少许压痛。

心得：肺的主要生理功能是主气司呼吸，主行水，朝百脉，主治节。肺气以宣发肃降为基本运行形式。肺在五脏六腑中位置最高，覆盖诸脏，故有“华盖”之称。肺叶娇嫩，不耐寒热燥湿诸邪之侵；肺又上通鼻窍，外合皮毛，与自然界息息相通，易受外邪侵袭，故有“娇脏”之称。患者查体：C1-7，T2-7棘突下压痛（+）。右下腹、左上中下腹压痛（+），根据阳性体征选择相应的全息点进行针刺治疗，从脊柱考虑颈背部神经支配呼吸道，来治疗咳嗽，故取穴：双侧颈背穴及加强、右下焦，左上、中、下焦。针后患者肺气得降，所以咳嗽减轻。