针灸治疗产后尿储留
发布时间:2019-06-23 浏览次数:465 次
患者姓名:马美男 性别:女 出生日期:1992-10-19
就诊日期:2019.06.23 初诊 发病节气:小暑前
主诉:顺产后小便不通畅2天。
现病史:患者自诉2天前在我院顺产后小便不通,下腹部胀痛不适,予以下腹部热敷等治疗后,缓解不明显,今为求进一步治疗,遂来我科求诊。
既往史:既往体健。
过敏史:否认药物及食物过敏史
家族史:否认家族遗传病病史
中医望闻切诊:神志清,精神可,面色痛苦,语声清晰,气息如常,腹部稍膨隆。舌质淡,苔白,脉细弱
体格检查:腹部稍膨隆,轻按压后尿意明显,余无明显异常。
辅助检查:无。
中医诊断:癃闭
证候诊断:脾肾气虚
西医诊断:产后尿储留
治 法: 补肾调气,通调水道
处 方:①肾俞、膀胱俞、秩边、白环腧、环跳(针感需向会阴部放射)、足三里、三阴交、中级
②阳陵泉、足三里、中极、三阴交、气海、关元、水道
针刺得气后选取2组腧穴(三阴交、足三里)行电针连续波刺激,强度以患者耐受为度,留针30分钟,每日一次,灸中极。
以上2组穴位,每日1组,交替治疗。
复诊:治疗1次后患者小便约100ml,2次后小便正常。
中医学认为,产后尿潴留属于“癃闭”范畴,是因产后元气大亏,膀胱不能气化津液,或因产道的机械性压迫,产妇在产程的过度消耗,或有小部分因热结膀胱不能化津者,但基本病因均为体内气机失调、膀胱气化失司所致。肾俞可助阳益肾、强腰利水;膀胱俞可分发膀胱腑的热气,治疗尿频、遗尿等疾病;中极可调节膀胱经气、增强膀胱功能;三阴交可健脾益血、调肝补肾;秩边则可温脾益肾助阳、调节脏腑机能、行气血。诸穴共用,可起补肾调气、通调水道等功效。其中,环跳穴的针感向会阴部放射是治疗尿出溜的特效穴,针感的传递能调动深处泌尿肌群的收缩,促进恢复。