《内经》“治痿独取阳明”的临床运用

发布时间：2019-09-16　　浏览次数：1874 次　　 　　

《内经》“治痿独取阳明”的临床运用

       《内经》提出“治痿独取阳明”的治疗原则。其意有二, 其一, 补阳明不足之气, 其二, 清阳明湿热之邪。如此, 则脾胃健, 邪气除, 水谷精气渐增, 筋肉得养, 痿证得除。在此治疗原则上, 针灸则具体应用“各补其荥而通其俞, 调其虚实, 和其逆顺” (《素问·痿证》) 的方法, 以阳明经穴为主, 佐以补益脾肾之穴, 则后天得养, 先天得充, 痿证自除 。 

        根据以上选穴原则，治疗1例因腰椎间盘突出长期压迫神经致双下肢末梢血液循环差，肌肉等缺乏营养支持而出现肌肉萎缩，肌张力降低，不能行走的患者。针灸处方如下：

        第一组：肝腧、肾俞、脾俞、胃俞、气海俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、承山、昆仑，阳陵泉、足三里、绝骨、三阴交，针刺得气后选取2组腧穴（环跳、大肠腧）行电针连续波刺激,强度以患者耐受为度,留针30分钟，每日一次,灸承山。

          第二组：风市、伏兔 、血海、阳陵泉、足三里、上巨虚、悬钟、昆仑、三阴交， 针刺得气后选取2组腧穴（风市、阳陵泉）行电针连续波刺激,强度以患者耐受为度,留针30分钟，每日一次,灸阳陵泉。

        以上2组穴位，每日1组，交替治疗。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              

复诊：治疗3次后患者自觉双下肢疼痛减轻，5次后双下肢力量较前增强，10次后可下床扶站，20次后可独自小步缓慢行走，30次后基本生活自理。