针灸治疗耳鸣
发布时间:2020-02-07 浏览次数:630 次
患者姓名:李仲才 性别:男 出生日期:1980-10-19
就诊日期:2020.01.3 初诊 发病节气:立春后
主诉:耳鸣半月余。
现病史:患者自诉半月前无明显诱因出现左侧耳鸣如雷声,伴有头痛、眩晕,口苦,睡眠差今为求进一步治疗,遂来我科求诊。
既往史:既往体健。
过敏史:否认药物及食物过敏史
家族史:否认家族遗传病病史
中医望闻切诊:神志清,精神差,舌质红,苔黄,脉数有力。
体格检查:心肺听诊及神经系统查体未见明显异常。
辅助检查:耳鼻喉科检查提示:神经性耳鸣。
中医诊断:耳鸣
证候诊断:肝胆湿热
西医诊断:神经性耳鸣
治 法: 平肝伐木,清肝降火
处 方:百会、四神聪、晕听区、听宫、听会、耳门、翳风、外关、合谷、足三里、阳陵泉、丰隆、三阴交、太冲
针刺得气后选取2组腧穴行电针连续波刺激,强度以患者耐受为度,留针30分钟,每日一次,灸足三里。
心得体会:1.经络学说认为耳窍与经络联系密切,十二经脉或直接或通过经别与耳相连。其中,足少阳之脉,其支者,从耳后入耳中,出走耳前,与耳窍关系最为密切;而手少阳经、手太阳经分支亦入耳中。故耳窍与三阳经脉循行直接关联, 经脉所过、主治所及”,因此取穴多从三阳经穴位入手,注重疏通少阳经、太阳经和阳明经气血,荣利耳窍。局部取穴为听宫、听会、耳门,翳风,结合脏腑辩证,远端取穴相配合内关、神门、太冲、三阴交、合谷疏肝理气;2.配合安神定志之百会、四神聪,百会、四神聪是元神之聪,是镇静安神、清头明目的要穴。