泄泻

发布时间：2022-10-01　　浏览次数：29 次　　 　　

患者姓名：李小强        性别：男          出生日期：2000.06.07  

就诊日期：2021.07.04       初诊             发病节气：小暑前

主诉：稀水样便半年余

现病史：患者腹泻近半年，时轻时重，大便有黏液，时有不消化食物，体重减轻。舌红少津，苔淡，脉细数。

既往史：无

过敏史：无

体格检查：面色萎黄，身体消瘦，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

辅助检查：大便常规无异常。

中医诊断：腹泻

证候诊断：脾虚泻

西医诊断：泄泻

治    法：益气健脾，渗湿止泻

处    方：太子参16g　　白术12g　　 茯苓15g　　　 陈皮8g

莲子肉16g　　炒神曲12g　　山楂12g　　　藿香6g

甘草4g

5剂，一日一剂，水煎400ml,分两次早晚饭后温服。

二诊：2021年07月09日，服上药5付，大便日1—2次，溏便，进食不香，倦怠，继以调理脾胃为主。前方加葛香6g、薏苡仁12g、连翘12g、诃子6g、石榴皮7g。

三诊：2021年07月19日，服上药3付，腹泻止，食纳增，

心得体会：本方中藿香芝香化湿，理气和中兼解表；白蔻仁芳香化湿，利气宽胸，畅中焦之脾气以助祛湿，厚朴去湿消滞，制半夏理气和胃止吐；茯苓、生薏苡仁健脾运湿以止泻；泽泻淡渗利湿以实大便；黄苓、黄连清热燥湿，用炒黄连以避此药太过苦寒伐胃；石榴皮、诃子味酸涩肠止泻。