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经典医案

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呕吐

发布时间:2023-03-22  浏览次数:164 次     

患者姓名:李洁       性别:女             出生日期:2000.01.15

就诊日期:2021.02.02      初诊          发病节气:立春前

主诉:呕吐1天

现病史:自诉一天前过食油炸、饮料及火锅辛辣刺激之物引起频频呕吐,食入即吐,伴反酸,舌红苔黄,便下干结。

既往史:既往体健

过敏史:无

体格检查:未做

辅助检查:无

中医诊断:呕吐

证候诊断:清胃导滞

西医诊断:胃肠炎

治    法:清胃导滞

处    方:清胃散

黄  连12g    藿  香14g    陈  皮6g    竹  茹15g

枳   壳14g   姜半夏6g    茯  苓12g    菜菔子10g

炒麦芽15g    厚  朴4g

三剂,一日一剂,水煎400ml,分早晚两次饭后温服。

复诊:

  药后吐止,便大亦通,唯纳欠香,再以消食和胃。

及原方继续服用3剂。

心得体会:

    该例患者年轻,素体阳热,又因多食辛热冷饮之类,致使热食滞中,气机紊乱,上逆而吐,故以清胃降逆,兼以消积之品对症治疗。

 

                                                                                                           签 名:孙龙军

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