耳聋耳鸣

发布时间：2022-05-19　　浏览次数：325 次　　 　　

治耳鸣、耳聋多系指神经性的，对此目前中西医均无良法，然耳鸣的治疗，中医中药似乎技高一筹。汪老师认为，耳鸣有真伪之分：真者，是指病者自觉耳内鸣响，鸣声为持续性；伪者，是指

假性耳鸣，亦称震动性耳鸣，鸣声为有节奏性，往往与心律同步。“鸣为聋之渐，聋为鸣之极”，所以，鸣与聋互为影响，病因辨证治疗又相似，故为一谈。从书本上看，耳鸣从肾论治，是受肾开

窍于耳、耳为肾穷理论的束缚之故，但汪老师强调辨证论治。辨证，首先是辨虚实，除遵从全身气血脏腑等常规辨证外，主要从耳鸣的音量与音调上细加分辨。音量大是实也有虚（大虚者音量反而极大）；音量小多为虚。音调高亢（尖叫声即高音调)，一定是实证；音调低沉者多为虚证。两者合参，就能大大地提高辨证的准确性。临床上除滋补肾阴、平熄肝火等常规论治，汪老师认为心火亢盛者亦为耳鸣耳辈所多见，盖“心寄窍于耳”也。其因是快节素的生活方式、日理万机所致。其特点是音量大或小，音调高亢，拒纳外来噪音，耳鸣常与噪音产生共鸣。方以导赤散加味。他认为还有因清阳不升、耳窍失漏所致者，其特点为气短懒言，神疲乏力，劳累后耳鸣加重，治以补中益气汤加减。假性耳鸣（震动性耳鸣），特点是鸣有节奏性，常与心律一致，压迪颈动脉时耳鸣随之消失，治疗大法常以活血化瘀为主。对于药物性耳聋，目前中医也没有效佳的办法，在常规辨证论治的基础上，汪老师习惯性加用益母草、丹参、泽兰叶、葛根、破故纸等。