治喉痹秘方2

发布时间：2023-07-10　　浏览次数：165 次　　 　　

12.3　新定三黄凉膈散

【来源】程爵棠，《中医喉科精义》

【组成】黄芩9克，黄连6克，大黄6～15克，金银花、生石膏各15～30克，黑山栀、大青叶各9～15克，连翘、川贝母、玄参各9克，芒硝6～9克，薄荷(后下)、桔梗、甘草各6克。

【用法】水煎服，每日1剂(重2剂)，日服3～6次。

【功用】清热解毒、泻火通便、消肿利咽。

【方解】凡咽喉急症，多由热毒内炽，上扰咽喉所致，腑结不通、其证尤重。其因有二：一因饮食不节或过食辛热之物，致热毒蕴结于胃腑；二因风热久蕴不解，内传肺胃。热毒蕴结，腑气不通、故使热毒不得下泄而上逆、冲击咽喉所致。此病每有顷刻之变，其证较重。遵“急则治其标”之旨，所以治宜釜底抽薪，以顿挫病势。每可转危为安。本方系从黄连解毒汤和凉膈散加减化裁，几经修订而定。故名：“新定三黄凉膈散”。故方中用大黄、芒硝泻火通便，急折上冲之火毒。腑气一通能使上冲之热毒荡涤而下、扬汤不如抽薪、其去痰清火之力亦非他药可比。辅以黄连解毒汤清热解毒，加生石膏、金银花、大青叶清热解毒、助硝黄以增强清热解毒、泻火通便之功。佐以连翘、薄荷辛凉透表以清泄在表之风热；玄参入肺胃肾、能养阴、清热、解毒、散结、为喉科要药、引诸药直达病所、直折上冲之火毒。川贝母、桔梗、甘草清热化痰、且甘草解毒和中；桔梗宣肺利咽、引药上行，直达病所，故兼之为使。诸药协同、共奏清热解毒、泻火通便、消肿利咽之功。本方力专效宏、解毒泻火作用甚强、故收效颇捷。

【主治】一切急性咽喉、口腔诸病。证见咽喉红肿疼痛、吞咽困难，或牙龈红肿疼痛，或口腔红肿疼痛、糜烂、口渴引饮、大便秘结不通、舌红苔黄、脉数有力，证属实证，热证者均宜。

【加减】若热甚动风者，加羚羊角粉0.9～1.5克(分3次冲服)、钩藤15克，土牛膝根9～15克；小便短赤者、加木通6克，生地、淡竹叶各9克；咳嗽痰多而稠黄者、加夏枯草、天竹黄、白茯苓各15克；口渴咽干者，加麦冬、天花粉各9克，鲜芦根15～30克；大便已通或不结者去芒硝，大黄改用3克。

【疗效】据临床观察，凡一切急性咽喉、口腔诸病、症属热毒蕴结而见大便秘结者，用之无不立验。一般连用2～5剂必效。二十多年来，治验甚多，总有效率达100%。且奏效快、疗效高、且无不良反应。是笔者临床治疗急性咽喉、口腔诸病常用得意之良方。

 

12.4　咽喉消肿八味汤

【来源】倪合也《辽宁中医杂志》(3)1983年

【组成】前胡、牛蒡子、炙僵蚕、光杏仁各9克，生甘草3克，野菊花9～15克，鲜芦根30克，土牛膝根9～15克。

【用法】水煎服，每日1剂(重2剂)，日服3～6次。

【功用】清肺化痰、解毒消肿、利咽止痛。

【方解】方中用前胡、牛蒡子宣散风热、降气化痰利咽；芦根清肺胃热、祛痰排脓，性不滋腻、生津止渴，而不恋邪；甘草清热解毒甘缓利咽；土牛膝根、野菊花、炙僵蚕，清热泻火、消肿解毒、化痰散结、清利咽喉，现代药理证实，土牛膝根、野菊花对金葡菌、溶血性链球菌、白喉杆菌及流感病毒都有较强的抑制作用。杏仁入肺、大肠经具有降气定喘止咳、润肠通便之功。诸药协同，共奏清肺化痰、解毒消肿、利咽止痛之功。

【主治】急性会厌炎(与中医的“紧喉风”相似)。

【加减】兼表证，加荆芥、薄荷等；发热或里热盛者，加赤芍、丹皮、黄芩、金银花等；痰涎壅盛、咳痰不爽者，加桔梗、地枯萝、象贝母，或重用土牛膝根等；脓肿形成或肿胀难以消退，加桔梗、花粉、皂角刺、穿山甲、芙蓉花等：体质衰弱、阴虚火旺者，加元参、花粉等；小便赤少、觉热，加淡竹叶等；大便干结难解，加瓜蒌皮仁、火麻仁、郁李仁等。

【疗效】治疗40例，辨证属风热、痰热两型。结果痊愈33例，无效7例，治愈率为82.5%。

 

12.5　玄麦甘橘汤

【来源】李旭蕃，《百病中医集验高效良方》

【组成】玄参15～30克，麦冬6～12克，甘草6～9克，桔梗6～12克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次或代茶饮服。

【功用】滋阴泻火、祛痰排脓。

【主治】急、慢性咽喉炎。

【加减】兼风热表证者，加薄荷、桑叶；热毒甚，加金银花、连翘、黄芩；咽喉肿痛甚者，加山豆根、射干；兼气阴两虚者，加藏青果、沙参、党参、鸡蛋清(冲服)；咽外伤或骨头刺伤，上方冲蜜糖100～150毫升。

【疗效】治疗急性，慢性咽炎，喉炎，急、慢性扁桃体炎，咽部脓肿(喉痈)及喉部刺伤等病证160余例，均获良效。

【附记】注意事项：注意下列各点，对预防愈后复发是有一定作用的。即：A.忌食一切急爆、油炸、煎炒及辛辣刺激食物；B.避免高声谈唱；C.预防感冒；D.早、晚用淡盐水漱口等。