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新加香薷饮治疗暑湿感冒体会

发布时间:2021-07-12  浏览次数:1514 次     

新加香薷饮治疗暑湿感冒体会

安康地区属亚热带季风气候地区,气温较高,且有汉江横贯,夏季时间较长,且夏季气候炎热潮湿,天暑下迫,地湿上蒸,湿气与暑热相合而成暑湿病邪。而夏季人们多采取吹风扇、空调、江边游泳等多种方法纳凉,常使人既受暑湿病邪又受寒邪,故夏季感冒多见发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽咳痰、痰黏难咳出、胸闷、纳差、全身酸痛、乏力、大便黏腻等症,舌质淡红或红苔厚腻或白厚腻为多见。临床工作中依据中医辨证论治,应用新加香薷饮加味治疗暑湿型感冒取得了满意的临床疗效。

    感冒的病因病机为六淫时邪入侵,或起居不当,腠理不密,营卫失和或体质虚弱,卫外不固,虚体感邪。最终导致卫表不和,肺失宣降,而发为感冒。感冒的病位主要在肺卫,病邪传变可及内在脏腑。暑邪为夏季暑气当令时所特有的一类病邪,暑为阳邪,具有炎热、升散、开泄的特性,易耗伤津气。湿为阴邪,湿性重浊、粘滞,易损伤人体阳气,且湿邪郁久具有化热趋势。夏日气候炎热潮湿,当人体正气虚弱,或暑气太过,尤其是脾胃虚弱时,暑湿会成为重要的致病因素;而当夏日人们长时间处于低温空调环境中或者频繁进出空调房间时,空调制造出的“风邪”“寒邪”容易侵袭人体,暑湿为风寒所遏而致病。暑性炎热,侵犯人体可见发热;暑湿之邪上犯清窍,可见头重;湿困中焦,清阳失展,气机升降失常,阳气郁闭,故胸闷;暑热伤津,湿阻则津液不能上承,故口渴;湿邪困脾,则身重;寒邪外束肌表,则表现为恶寒、无汗、脉浮等风寒表证。新加香薷饮出自清代吴鞠通的《温病条辩》上篇,由银花、连翘、扁豆花、厚朴、香薷五味药组成,功能祛湿清热,化湿和中。适用于夏月先受暑湿,复因起居不慎、乘凉饮冷而感受寒邪,以致暑湿为寒所遏的暑温兼湿证。本方以香薷为君药,香薷味辛、性微温,可发汗解表、祛暑化湿,是夏月解表之要药。《本草纲目》曰:“世医治暑病,以香薷为首药”。《本草正义》记载:“香薷气味清冽,质又轻扬,上之能开泄腠理,宣肺气,达皮毛,以解在表之寒;下之能通达三焦,疏膀胱,利小便,以导在里之水”。湿为阴邪,非温不散,厚朴性苦辛气香而性温,可辅助香薷化湿除满。银花、连翘辛凉芳香,取其清透上焦气分之暑热,以除热解渴。扁豆花配香薷益增解暑之相须作用,正如吴唐所说:“凡花皆散,取其芳香而散,且保肺液,夏月所生之物皆能解暑,以扁豆花为最”。本方中香薷、厚朴辛温,银花、连翘、扁豆花辛凉,吴鞠通称此为“辛温复辛凉法”。新加香薷饮加减治疗夏季暑湿感冒,疗效较佳。 

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