桡骨远端骨折

发布时间：2023-02-04　　浏览次数：141 次　　 　　

李某，男，9岁。2023年01月02日就诊。患者摔倒左手撑地，左手腕部呈餐叉样畸形，肿痛较甚，脉弦、舌质稍红。X线拍片显示：左尺桡骨远端骨折，远端向桡侧背侧移位，向掌侧成角。经手法整复，断端对位良好。以夹板固定，曲肘90°，绷带颈腕悬吊于胸前。嘱定期来院调节夹板松紧度，患手常作握拳伸指活动，同时活动肘肩关节。中药以活血祛瘀，接骨续筋为法，方选活络效灵丹加减。

处方：乳香6克，没药6克，丹参9克，红花5克，桂枝5克，桑枝9克，川芎9克，骨碎补9克，自然铜7克，甘草10克，白茅根15克，苡仁15克，玄胡9克，桃仁8克，陈皮9克。水煎日服3次，每剂2天。

服药半月后X线拍片：双断端对位对线良好，少量骨痂形成。患腕肿痛消失，上方去白茅根、苡仁加续断10克，土鳖虫9克。

骨折后50天拍片复查：骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，已临床愈合，拆除夹板。加强功能锻炼，中药煎水熏洗舒筋通络：细辛6克，桂枝10克，海桐皮6克，透骨草10克，乳香10克，没药10克，威灵仙10克，川乌6克，草乌6克，丹参10克，红花6克，当归10克。加水适量，兑白酒好醋各一两同煎，先薰后洗。

半月后患腕活动自如。一年半后拍片复查，骨折痕迹完全消失。