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经典医案

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经典医案

发布时间:2021-07-02  浏览次数:412 次     

太阴寒格证

《伤寒论》第359条:“伤寒,本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄芩黄连汤主之。”


病因病机分析:本脾寒便溏,伤寒风,邪热内传胸中; 第21条描述的寒欲外解之“脉促胸满”的症状,忽略了第81条“凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与之服”的告诫以为“胸中有热”,按“病在上者,因而越之”之法后,下利就明显了。 “寒格”:脾本阳虚,重以苦寒之剂,中阳再伤,虚寒格于中焦,胸中热邪虽用下法,而不能走阳明,格郁热于上焦。

治则方药:热并用、辛开苦降 干姜黄芩黄连汤\黄连汤

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