王振东 名中医脾胃病经验

发布时间：2022-04-11　　浏览次数：461 次　　 　　

宏观与微观相结合，在临床实践中，既反对一味照搬西医西药，也反对置现代医学于罔闻的所谓“纯中医”。很重视一些现代医疗仪器在临床中的诊疗作用，他认为，现在科学是当今人类共有的结晶，中医应该主动借鉴吸纳，为我所用，作为四诊的延伸。比如对慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生的诊断，除了传统的望闻问切，还必须依赖于电子胃镜和病理诊断，只有这样，宏观与微观相结合，才能更好地对临床疾病进行诊疗。以慢性萎缩性胃炎为例，在辨证论治的基础上，还要结合患者的内镜下表现酌情用药，如胃镜下表现为黏膜糜烂，有新鲜出血点加白及、仙鹤草、三七粉; 伴胆汁反流加厚朴、枳实、虎杖; 轻、中度肠上皮化生、不典型增生者用白英、半枝莲、半边莲;重度肠上皮化生或不完全型大肠上皮化生和重度典型增生或疑为癌变者，药用三棱、皂角刺、王不留行，甚或用全虫、蜈蚣、虻虫、穿山甲等虫类药攻毒散结，防癌抗癌; 胃黏膜灰白、血管网透见，黏膜变薄、固有腺体减少，可加白芍、当归、川芎。真性无酸者，可加麦冬、乌梅、五味子、石斛等。幽门螺杆菌阳性予苦参、蒲公英、黄连抑菌; 胃肠钡餐造影胃张力低下，蠕动缓慢，加槟榔、枳实、厚朴、炒莱菔子等。