周黎明老先生逍遥理气汤来源及其应用

发布时间：2020-10-10　　浏览次数：885 次　　 　　

理气之法 , 重在调整肝脾两 脏。 局方逍遥散虽然注意到肝脾 两调 , 但偏重于补 , 不利于气机之疏畅 , 对于体质素健 、初得郁证或气郁不 伸者 , 终非所 宜。 于是自拟“ 逍遥 理 气汤” 一 方 , 意在疏 肝舒 脾。 现将本方的 组成方、义及临床验例 , 备述 于后。 组成 : 柴胡、 郁 金、 获荃 、 厚 朴、 木 香、 当归。方 义: 本 方虽 取法于 逍遥 散而不 同于 逍 遥 散。 方 中取柴 胡疏肝 解 郁, 获 荃理 脾渗湿 , 当 归 养血调 肝, 保 留了逍遥 散肝脾两调 的 制方要 旨。 但 郁证每因情 志佛 郁、 气机郁 滞而致 , 病 机 重点在 于气 滞而不 在于 脾虚 , 故 舍弃 术草甘 补 奎滞之 品而不 用 , 增 添郁金 行气 开郁 , 助柴 胡 以疏 肝 ; 加厚 朴、 木 香芳 香 利气 , 助获答 以 醒脾 , 加 强 了疏 畅肝脾 的 作用 , 遂 成 治疗肝脾 气 滞的基本 方。 可 以看 出 , 逍遥 散的理 脾在 于 健、 在于 补 ; 本方的理脾在 于醒 、 在 于利。 是 以 疏肝 之法 同而理脾 之法 则迥异 。 应用 : 郁 证范 围广泛 , 临床 表现 也错综 纷 繁 。 且 多无实 质病变 , 常常 使病者 焦 虑 , 而 医 者 棘手 。 我 于 临床 中, 每 以 逍遥 理气汤加减 而 获 捷效。 在 具体 运用上 , 凡 郁证 初起 , 体质尚 健 , 气郁 较重者 , 只投 本方 即 可; 若 气 郁 日 久 , 虚 实互 见 , 或 兼挟 湿、 食 、 痰 、 疲者 亦先 投逍遥 理气 汤 , 疏 畅气 机 , 侯 气机 和顺 , 饮 食 得进后 , 再视病情 变化 而随证 化 裁 。 所 治 之 病 , 包括 有现代 医学确诊 的各 种肝炎 , 胃病 , 高血压 , 神 经衰 弱 , 美尼 尔氏综合 症 , 各 种月 经病 , 青光 眼、 耳 聋、 “ 甲亢 ” 等 , 对 某 些慢 性 宿疾 , 因情志 影响或 复发或加 重者 , 疗效 亦 觉 满 意。 可见只要 烙守病机 , 变裁 活用 , 本 方的适应 范围是 较广泛的