学术成果
发布时间:2021-07-02 浏览次数:341 次
2.4 脾约证
第247条:“趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相抟,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。”关脉浮涩,浮乃胃中燥气强,涩乃脾阴不足,脾不能为胃行其津液,故小便数而大便硬。因此病机为“其脾为约”。
“脾约”二字是在第179条:太阳阳明者,脾约是也,正阳阳明乃胃家实证,少阳阳明乃津虚大便难;故太阳阳明就不是单单的津虚便难了!论中叙述为“此亡津液”,疾病的层次绝对不单是阳明燥结了,亡津液导致脾阴虚损,关脉现涩,津液无法还入胃中,小便数。
阳明之上,燥气主之,中见太阴,从太阴湿化,燥湿相济则相安无事,若湿化不足,则燥气强而关脉浮,大便必硬。太阳阳明者,用麻子仁丸润导苦降兼顾脾胃。