六经辨证-阳明病

发布时间：2022-07-26　　浏览次数：330 次　　 　　

(2)结实热不盛

有关原文:206、250、211、215、244、218、216、220、245、212、217、221、238、251

证候:微烦(热)，能食,汗出多，小便数，大便因硬，硬则谵语，发潮热，或不大便六七日，腹满微喘，脉沉实(若有宿食则脉)滑疾(脉滑而数,有宿食)。

因机与鉴别，本病与津虚便秘同样由于太阳、少阳误汗、吐、下，利小便亡津液而来，但津便秘六七日无所苦，可供鉴别；本病潮热谵语、腹满便难与大承气汤证几乎一致，但大承气汤证热盛，来势急，而本病热不盛，来势 热较缓而轻，以221久则谵语一语为例，即可为证。尤其是临床辨舌来看本病，舌苔多黄厚干，大承气汤证则常常舌苔黑厚干粗，其轻重更显然。

治法:小承气和之212、250，以小承气汤少少与饮之令小安251微和胃气，勿令大泄211。

服法:(先)与一升，转矢气，更服一升217一服谵语止，更莫复服216

服药反应：转矢气

预后:206条阳明病已差，尚微烦不了了，此大便已硬，(当问其)本小便日三四行，今日再行(小便数少，津液当还入胃中)不久必大便。

方药:小承气汤

太黄四两 厚朴二两炙去皮 枳实三枚大者炙

煎法:三味以水四升，煮取一升二合，去滓；服法:分温二服。