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董信凯:治疗便秘的针灸处方

发布时间:2023-03-15  浏览次数:1039 次     来源:针到传承  

便秘,是临床非常常见的一种疾病,主要以大便干燥难解,或大便数日一行,或大便不干,但排便无力的一种疾病。各个年龄段均可发病。


针方:支沟(右)、中脘、天枢(双)、上巨虚(双)


方解:支沟治便秘,最为临床常用,属于便秘经验用穴。取右侧用泻法,可通调三焦。中脘,便秘者,乃病在肠腑与胃腑,中脘为腑会,六腑之疾皆调于中脘。用捻转左捻,使气下行。天枢属胃经,居脐旁,位居人体中央,为气机升降之枢纽。可升可降,双向良性调节人体气机。用捻转法左转使气下行,气机以降位顺,以补为通。此穴又是大肠之募穴,故大肠诸疾,此穴不可或缺。上巨虚,为大肠的下合穴,主要通调大肠之腑气,本穴在下肢,与三里等同,可使在上之气,引而下行。


便秘,无外乎虚实两端,虚者多见于老年人,一者肺气不降,传导无力,又不能纳肾气下行。二者则是津液不足,肠道失去濡润而便干。实者,乃肠胃之实,阳明之热也。多见于此三种证型。


加减法:

肺肾气虚则排便无力,常感神疲乏力,或咳,或喘,或腰酸耳鸣,多见老年人。主穴加太渊补肺,列缺降气,太溪补肾。肺肾得补,肺气自降,喘咳自愈而排便有力。


阴虚则大便干燥,常感口干口渴,舌红少苔,舌中可见裂纹。加补照海、三阴交。


胃热便秘,则大便干燥,常伴身热面赤,消谷善饥,喜食冷饮。泻二间、内庭。


以上证型,不同时期常可同时出现,如胃热便秘,热则津伤,常可与阴虚津亏便秘同时出现,或针刺时,除取二间,内庭清热以外,可加三阴交,照海滋阴。法无定法,常在于临证随机应变。


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